第1649章 全科理念

    “啊什么?为什么话呢?”
    “这。。。房颤,就是房律紊乱,会引起严重的并发症。”
    “就这些?”
    “这。。。”
    “看来这段时间,你很舒服啊。”
    “老大,绝对没有,我。。。”
    吴昊还想着解释一句呢,但是看看老大的脸色,还是算了吧。
    很好,自己又被立典型了。
    不过,依旧是反面教材啊。
    “安冉。”
    “心房颤动 简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱,它几乎见于所有的器质性心脏病,在非器质性心脏病也可发生,引起严重的并发症,如心力衰竭和动脉栓塞,严重威胁人类健康。”
    最为标准的回答。
    果然还是看安冉。
    这一正一反两个典型,算是给所有人好好地上了一课。
    吴昊:(ˉ▽ˉ;)...
    倒霉的总是自己。
    原本以为今天可以好好看戏的。
    没想到啊,最终还是自己担起了所有。
    “房颤的心电图特点。”
    “p 波消失,代之以 f 波。”
    “f 波频率为 350~600 次\/分,其大小、形态和振幅不同。”
    “心室率绝对不规则,未治疗时通常为 100~160 次\/分,当发生完全性房室传导阻滞时,心室率可完全均齐。”
    “当发生室内差异性传导时,qrs 波群可宽大畸形。”
    这一次,陆晨没有指定任何人询问,而是开放性的提问。
    知道的可以抢答。
    果然,几位新人抓住了这一次的机会。
    好好的表现了一下。
    精英果然是精英,在经历了一开始的适应之后。
    开始表现出了自己学霸的一面。
    “还不是无可救药,继续。”
    所有人:(ˉ▽ˉ;)...
    虽然答案很完整。
    不过,在陆晨看来,这些还是太基础了。
    应该是人人掌握才对。
    要知道,这些人,都是未来中国医学的基石。
    基石不稳,中国医学还谈什么未来?
    都是璞玉,自然要好好打磨一番。
    陆晨现在要做的,就是将这些璞玉打造的更加完美。
    “糖尿病高渗性昏迷一天补水量多少?”
    “高渗脱水每丧失体重的 1% 补水 400-500 ml。而糖尿病高渗性昏迷一般丧失体重的 10%,需补液 4000-5000 ml。”
    “用了利尿剂尿量为何不增加?”
    在肝病区,陆晨再次抛出了问题。
    “利尿剂用量不足吧?或者并发了肝肾综合征。”
    “不对。”
    “是并发了肝肾综合症。”
    “谁回答的?”
    “我。”
    “说具体些。”
    “失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时,由于有效循环血容量不足及肾内血流分布,内毒素血症,前列腺素减少等因素,可发生肝肾综合征,又称功能性肾功能衰竭。”
    “特性是什么?”
    “这。。。特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠。”
    “还不错。”
    “为什么住院长久易腹泻? ”
    “是受凉了或者感染了?”
    陆晨:(ˉ▽ˉ;)...
    “不对,是因为住院期间,患者长期使用抗生素,而抗生素会引起患者肠道菌群失调。”
    好吧,这一次,都不需要陆晨再次开口,一旁的新人直接给出了答案。
    而此时,查房的效果,也体现出来。
    这些新人,手中的笔就没有停下过。
    奋笔疾书。
    将陆晨的话全都给记了下来。
    “欧阳处长。”
    “在。”
    “多久没有换科室了?”
    “上一次之后就没有换过。”
    “那就调整一下,不能在一个科室待的太久。”
    “好。”
    陆晨的意思欧阳瑾自然明白。
    陆晨这是要调整一下。
    陆晨一直推崇的,就是大全科的概念。
    在专科的基础上,要全面掌握。
    在当前的医疗体系中,占据了越来越重要的地位。
    而今天的考核也不难看出,这些精英们自身还是可以的。
    虽然还没有达到陆晨的要求。
    不过,陆晨本身的要求就高,这一点,也是事实。
    毕竟在陆晨的眼里,只有达到了安冉这样的标准,才能放心。
    可是这些学生中,能够达到这个标准的,又能有多少人?
    在别的三级医院,这些新人的水准,都已经和住院医差不多了。
    至于安冉,不管从能力上,还是从技术
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